Étudier à l'étranger est une aventure excitante et enrichissante, mais il est important de bien vous renseigner sur la couverture santé pour éviter toute surprise désagréable. Si vous êtes un étudiant résidant au Luxembourg et inscrit dans une université à l’étranger, voici un résumé de tout ce que vous devez savoir pour être bien couvert, selon les informations disponibles sur le site de la CNS.
Affiliation au Luxembourg
Tout étudiant luxembourgeois doit être affilié à une caisse de maladie luxembourgeoise. Vous avez deux options :
- Coassurance : Les étudiants peuvent rester coassurés sous la couverture de leurs parents. Les caisses compétentes comprennent :
- La Caisse nationale de santé (CNS) : Pour les salariés du secteur privé.
- La Caisse de maladie des fonctionnaires et employés publics.
- La Caisse de maladie des fonctionnaires et employés communaux.
- L'Entraide médicale des CFL : Pour les salariés des chemins de fer luxembourgeois.
- Affiliation personnelle : Si la coassurance avec les parents n’est pas possible, les étudiants doivent s’affilier personnellement via le Centre commun de la sécurité sociale (CCSS).
- Assurance complémentaire : Pour une couverture optimale, il est recommandé de souscrire à une assurance santé complémentaire. easyPROTECT Discover, le package d’assurances pour les étudiants à l’étranger, prévoit à cet effet une couverture santé. Celle-ci couvre les frais médicaux restants après remboursement par la caisse luxembourgeoise et offre une protection idéale durant vos études dans l’Union Européenne.
Soins dans le pays d'étude
Les études à l’étranger sont considérées comme un séjour temporaire. Si vous avez besoin de soins médicaux pendant ce séjour, voici les points essentiels à retenir selon votre pays d'étude.
1. Pays de l'Union européenne (UE), Espace économique européen (EEE) et Suisse
Pour les étudiants résidant et étudiant dans l'un des pays de l'UE, de l'EEE ou en Suisse, la Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) est essentielle. Pour les personnes assurées au Luxembourg, la CEAM figure au dos de la carte de sécurité sociale nationale.
La CEAM atteste le droit aux soins médicaux nécessaires dans le pays de séjour. Elle permet de recevoir des soins sans interrompre le séjour pour revenir au Luxembourg. Si vous n'êtes pas ressortissant de l'UE, la CEAM ne couvre pas les soins médicaux au Danemark, Islande, Liechtenstein, Norvège et Suisse.
- Vérifications avant le départ :
- Assurez-vous que votre CEAM est valide.
- Demandez un certificat de remplacement provisoire si nécessaire via myguichet.lu.
- Prenez en compte que certaines prestations non remboursables au Luxembourg ne le seront pas non plus à l'étranger (p.ex. : orthodontie pour adultes, ostéopathie).
- Inscription locale : Il est recommandé de s’inscrire auprès de l’institution de sécurité sociale du pays d’étude. Cela simplifie les démarches de remboursement. Si l'inscription n'est pas possible, la CEAM suffit pour obtenir des soins selon les règles locales.
- Remboursement des soins :
- Dans le pays de séjour : Les soins sont remboursés par la caisse maladie locale selon les taux locaux.
- Au Luxembourg : Les factures peuvent être envoyées à la caisse luxembourgeoise, qui remboursera selon les taux locaux. Sur demande, un remboursement selon les taux luxembourgeois peut être obtenu.
- En cas de soins sans CEAM : Il faut avancer les frais et demander le remboursement à son retour au Luxembourg.
N’oubliez pas de demander le remboursement des frais restants grâce à easyPROTECT Discover pour les soins effectués dans l’UE.
2. Pays en dehors de l’UE, EEE et Suisse avec une convention bilatérale
Certains pays hors de l'UE et de l'EEE ont des conventions bilatérales avec le Luxembourg, permettant une couverture santé sous certaines conditions : Bosnie-Herzégovine, Cap Vert, Macédoine, Maroc, Monténégro, Québec, Serbie, Tunisie, Turquie.
- Préparation :
- Il est nécessaire de commander le formulaire spécifique par pays attestant du droit aux prestations en nature pendant le séjour au moins quinze jours avant le départ.
- Remettez ce formulaire à l'institution de sécurité sociale du pays d’étude pour être inscrit et bénéficier des soins comme les résidents.
- Vérifiez les conditions de prise en charge et de remboursement auprès de l’institution du pays d’étude.
- Remboursement des frais médicaux :
- Vous remettez vos factures directement à l’institution compétente sur place pour un remboursement selon leurs tarifs.
- Ou envoyez les factures à la caisse luxembourgeoise pour un remboursement selon les conditions et tarifs luxembourgeois.
- Prestataires privés : Les prestataires privés n'acceptent pas ce formulaire. Dans ce cas, payez les frais et demandez le remboursement auprès de la caisse luxembourgeoise.
3. Pays hors UE, EEE et Suisse sans convention avec le Luxembourg
Pour les pays comme les États-Unis, l'Australie, etc., qui n'ont pas de convention avec le Luxembourg, les conditions de remboursement diffèrent.
- Remboursement :
- Envoyer les factures à la caisse luxembourgeoise. Les remboursements sont basés sur les taux luxembourgeois si applicables.
- Les factures doivent être acquittées, avec des détails médicaux clairs (non codés), et rédigées en anglais, français ou allemand.
- Assurance complémentaire : Les coûts médicaux peuvent être plus élevés qu'au Luxembourg, entraînant une différence significative entre les frais réels et le remboursement. Il est fortement conseillé de souscrire à une assurance complémentaire spécialisée. Si vous y passez un semestre dans le cas de vos études, la couverture médicale d’easyPROTECT Discover peut être étendue pour cette période.
- Informations locales : Informez-vous auprès des organismes de sécurité sociale du pays d'étude sur le fonctionnement du système de santé, les coûts et la prise en charge des soins.
4. Cas particulier : Royaume-Uni
Depuis le 1er janvier 2021, le Royaume-Uni n'est plus membre de l'UE. Cependant, un accord de commerce et de coopération inclut des mesures de coordination de la sécurité sociale pour les séjours temporaires.
- Titre de séjour : Les étudiants luxembourgeois débutant leurs études au Royaume-Uni doivent avoir un titre de séjour. Vous trouvez plus d'informations sur le site du gouvernement du Royaume-Uni
- La CEAM est utilisable pour les soins médicaux nécessaires pendant le séjour temporaire au Royaume-Uni.
- Limites : Les soins non urgents mais programmés, tels que les aides visuelles, couronnes dentaires, ou simples consultations, ne sont pas remboursés.
En résumé
Pour garantir une couverture santé adéquate pendant vos études à l’étranger, assurez-vous d’être affilié correctement à une caisse de maladie luxembourgeoise, de disposer de la CEAM ou du formulaire adéquat selon votre pays d’étude, et de comprendre les procédures de remboursement spécifiques. Trouvez toutes les informations détaillées également sous : https://cns.public.lu/fr/assure/vie-privee/etudiant/etudier-etranger.html
Si vous étudiez dans un pays membre de l’UE, une assurance santé complémentaire comme celle intégrée dans easyPROTECT Discover peut soulager vos finances. Celle-ci couvre les frais médicaux à votre charge après intervention de la caisse légale, vous assurant ainsi une tranquillité d’esprit pendant vos études. Une extension est également possible si vous avez la chance de passer un semestre en dehors de l’UE. Renseignez-vous auprès d’un de nos agents qui vous guidera dans le bon choix à faire selon votre situation personnelle.